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II型糖尿病视网膜病变的原因和治疗方式是什么

2023-12-18

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Ⅱ型糖尿病通常指2型糖尿病。一般情况下,视网膜病变是2型糖尿病的严重并发症之一,可能与视网膜血管受损有关,需要根据具体原因进行相应的处理。

2型糖尿病是胰岛素作用异常、胰岛素分泌障碍引起的代谢性疾病。因为患者的血糖长期高于正常值,所以血液循环会受到影响,患者视网膜的血管内皮细胞受损,致使血管的通透性增强,更容易出现水肿、渗漏、炎症等。若是不及时治疗,便可能导致视网膜病变,出现视物模糊、视力下降等不适症状。建议遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、格列喹酮分散片等药物进行治疗,有利于控制血糖,改善不适症状。

功能主治:需用胰岛素治疗的糖尿病。

用法用量:本品是胰岛素类似物,具有长效作用,应在每天傍晚注射1次。OptiSet注射装置剂量调整幅度是2 IU,最大的单次注射剂量为40 IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗 从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方案时,可能需改变基础胰岛素的剂量,并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物(加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间,或口服降糖药物的剂量)。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性,将原来采用每天注射2次NPH胰岛素的患者,改为每日注射1次甘精胰岛素的治疗方案时,在变更治疗的第1周,其每天基础胰岛素的用量应减少20-30%。在第1周减少基础胰岛素用量期间,有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素,此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者,和其他胰岛素类似物一样,改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测代谢改变。
随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加,可能需进一步调整剂量方案。如果患者的体重或生活方式有改变,或出现容易发生低血糖或高血糖的情况,也需调整剂量 (参见\"注意事项\")。
用法 :甘精胰岛素应皮下注射给药。切勿静脉注射甘精胰岛素。甘精胰岛素的长效作用与其在皮下组织内注射有关。如将平常皮下注射的药物剂量注入静脉内,可发生严重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后,血清胰岛素或葡萄糖水平未见临床差异。在某一注射区内,每次注射的部位必须轮换。
由于经验有限,以下患者群使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估 :儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者(参见\"注意事项\")。

患者平时应当减少含糖食物的摄入,以维持血糖稳定。生活中应当注意健康用眼,以免视网膜病变加重。若是出现严重不适,需要及时就医。

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