急性肠胃炎常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐、诺氟沙星、双歧杆菌三联活菌胶囊和洛哌丁胺。这些药物主要通过保护胃肠黏膜、纠正脱水、抑制病原菌、调节肠道菌群和缓解腹泻发挥作用。

1、黏膜保护剂：

蒙脱石散通过覆盖消化道黏膜形成保护层，减轻炎症刺激。该药物可吸附病原体及毒素，促进肠黏膜修复。用药期间可能出现轻度便秘，需与其它药物间隔2小时服用。孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用。

2、补液制剂：

口服补液盐含有葡萄糖和电解质，能预防和治疗脱水。世界卫生组织推荐的低渗配方可促进水分吸收，适用于呕吐腹泻导致的轻中度脱水。严重脱水者需静脉补液，儿童应按体重计算补液量。

3、抗菌药物：

诺氟沙星作为喹诺酮类抗生素，适用于细菌性肠炎。该药物通过抑制DNA旋转酶杀灭致病菌，对沙门氏菌、志贺菌等有效。使用前需明确感染病原体，避免滥用导致耐药性，儿童孕妇禁用。

4、微生态制剂：

双歧杆菌三联活菌胶囊含益生菌，可恢复肠道菌群平衡。活菌制剂需冷藏保存，与抗生素间隔3小时服用。临床观察显示能缩短腹泻病程，对抗生素相关性腹泻有预防作用，免疫功能低下者慎用。

5、止泻药物：

洛哌丁胺通过抑制肠蠕动减少排便次数。适用于无发热、血便的非感染性腹泻，细菌性肠炎早期禁用以免毒素滞留。可能引起腹胀、头晕等不良反应，严重肝功能不全者需调整剂量。

急性期建议选择低纤维、低脂的流质饮食如米汤、藕粉，避免乳制品及刺激性食物。症状缓解后逐渐过渡到稀饭、面条等半流质，配合口服补液预防脱水。恢复期可适量补充含钾食物如香蕉、土豆，维持电解质平衡。注意餐具消毒与手卫生，呕吐严重时应禁食4-6小时后再少量多次饮水。若出现持续高热、血便或意识改变需立即就医，儿童及老年人更需密切观察脱水体征。