上眼睑里面长疙瘩可能由睑腺炎、睑板腺囊肿、结膜结石、睑缘炎或病毒感染等原因引起，可通过热敷、药物治疗或手术切除等方式处理。

1、睑腺炎：

俗称麦粒肿，是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症。早期表现为局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。金黄色葡萄球菌感染是常见病因，熬夜、用眼疲劳会诱发。轻度可通过每日3-4次热敷缓解，若化脓需眼科医生切开排脓。

2、睑板腺囊肿：

医学称霰粒肿，因睑板腺出口阻塞导致脂质堆积形成无痛性硬结。肿块质地较硬且不与皮肤粘连，可能继发感染转为睑腺炎。儿童和油性皮肤人群易发，与用眼卫生不良有关。小囊肿可通过热敷促进吸收，持续增大需手术刮除。

3、结膜结石：

是结膜上皮细胞和脂质沉积形成的黄白色颗粒，突出于睑结膜表面时会摩擦角膜产生异物感。常见于慢性结膜炎或干眼症患者，长期风沙刺激可诱发。无症状结石无需处理，突出结石需由医生用针头剔除。

4、睑缘炎：

睑缘皮肤慢性炎症可能导致局部出现丘疹或小疙瘩，伴随睫毛根部鳞屑、眼痒等症状。与蠕形螨感染、脂溢性皮炎或细菌定植有关。需保持眼部清洁，严重时使用抗生素眼膏如红霉素眼膏控制感染。

5、病毒感染：

单纯疱疹或带状疱疹病毒可能引起眼睑水疱样疙瘩，常伴随刺痛感和皮肤潮红。免疫力低下时易复发，早期应用阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。出现角膜受累需紧急就医。

建议每日用40℃左右温热毛巾敷眼10分钟，每日2-3次促进血液循环。避免揉眼或自行挑破疙瘩，化妆时避开病灶区域。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，保证7-8小时睡眠。若疙瘩持续增大超过2周、影响视力或伴随发热，需及时至眼科排查肿瘤等罕见病因。游泳时佩戴护目镜，隐形眼镜使用者需加强镜片清洁。