先天性眼球震颤可通过配戴棱镜、药物治疗、视觉训练、手术矫正、综合康复等方式治疗。该病主要由遗传因素、视路发育异常、中枢神经系统病变、代谢障碍、环境因素等原因引起。
1、配戴棱镜：
三棱镜光学矫正适用于轻度代偿头位患者，通过棱镜折射改变光线路径，减轻眼球震颤幅度。常用基底朝向代偿方位的压贴棱镜，可改善视物晃动感。需定期复查调整棱镜度数，配合视觉训练效果更佳。
2、药物治疗：
针对中重度震颤可考虑巴氯芬、加巴喷丁等神经调节药物，降低眼外肌异常兴奋性。部分患者使用肉毒杆菌毒素局部注射可暂时缓解症状。药物治疗需严格遵循医嘱，注意监测药物副作用如嗜睡、头晕等反应。
3、视觉训练：
通过眼球运动控制训练、注视稳定性练习、双眼协调训练等方法，增强视觉系统代偿能力。采用红绿滤光片、立体视标等工具进行每周3-5次系统训练，持续6个月以上可改善视觉功能。
4、手术矫正：
对于代偿头位超过15度或震颤幅度大的患者，可选择眼外肌减弱术、肌腱移植术等术式。手术通过调整眼外肌张力平衡来减轻震颤，术后需配合视觉康复训练。手术效果与患者年龄、震颤类型密切相关。
5、综合康复：
建立多学科协作模式，结合低视力助视器使用、心理行为干预、环境适应性调整等措施。儿童患者需同步进行屈光矫正和弱视治疗，成人患者侧重职业康复训练。定期评估视功能和生活质量改善情况。
先天性眼球震颤患者应保证充足维生素A、D及Omega-3脂肪酸摄入，避免强光刺激。建议选择对比度高的阅读材料，使用电子设备时调暗背景亮度。规律进行乒乓球、羽毛球等追踪性运动有助于提高眼球控制能力。建立长期随访计划，每6个月进行视功能评估，及时调整治疗方案。婴幼儿患者需在3岁前完成全面视觉发育评估，学龄期儿童应获得特殊教育支持。
