HPV疫苗可通过预防高危型HPV感染、降低宫颈癌风险、减少生殖器疣发生率、建立群体免疫屏障、减轻医疗负担等方式发挥作用。HPV感染可能由性接触传播、皮肤黏膜接触、母婴垂直传播、免疫力低下、多性伴侣等因素引起。
1、预防高危感染:HPV疫苗能有效预防16型、18型等高危亚型病毒感染,这两种亚型导致70%以上宫颈癌病例。接种后体内产生抗体可中和病毒颗粒,建议9-45岁女性在首次性行为前接种效果最佳。
2、降低癌症风险:持续感染高危HPV可能引发宫颈上皮内瘤变,最终发展为浸润癌。疫苗保护效力达90%以上,对未暴露于疫苗所含HPV亚型的接种者尤为显著,需完成三剂次全程接种。
3、减少疣体发生:疫苗对6型、11型等低危亚型同样有效,这两种亚型引起90%生殖器疣病例。接种后能显著降低肛门生殖器区域疣体复发率,男性接种可阻断病毒传播链。
4、群体免疫效应:当疫苗接种覆盖率达到60%-70%时,未接种人群感染风险同步下降。该策略特别保护免疫功能低下者,澳大利亚实施全民接种后宫颈癌前病变率下降50%。
5、经济卫生价值:相比宫颈癌治疗费用,疫苗接种成本效益比达1:4.6。能减少阴道镜活检、锥切手术等二级预防措施的使用,避免放疗带来的卵巢功能早衰等后遗症。
接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,建议保持膳食均衡摄入β-胡萝卜素和维生素C,适度有氧运动增强免疫力,避免吸烟及长期口服避孕药等危险因素。性生活活跃人群应坚持使用避孕套,出现异常阴道出血需及时就医。