躺在床上身上就开始痒可通过保持皮肤清洁、调节室内湿度、排查过敏原、药物治疗、心理调节等方式治疗。这种情况通常由皮肤干燥、尘螨过敏、神经性皮炎、接触性皮炎、焦虑等因素引起。

1、皮肤护理：皮肤干燥是夜间瘙痒的常见原因，沐浴时水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。沐浴后3分钟内涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜。选择纯棉透气睡衣，减少化纤面料对皮肤的刺激。

2、环境控制：尘螨滋生可能引发过敏反应，每周用60℃以上热水清洗床单被套。使用防螨寝具，保持卧室湿度在40%-60%。定期暴晒床垫枕头，必要时可使用除螨仪清洁。

3、过敏排查：接触性皮炎可能由洗衣剂残留、新换寝具的染料引起。更换无磷洗衣液，新购纺织品需充分洗涤。记录瘙痒发作时间与环境变化，必要时进行斑贴试验筛查过敏原。

4、药物干预：顽固性瘙痒可短期使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。局部涂抹氢化可的松软膏缓解炎症，严重病例需在医生指导下使用他克莫司软膏。神经性皮炎患者可尝试加巴喷丁调节神经敏感。

5、情绪管理：焦虑状态会降低瘙痒阈值，睡前进行腹式呼吸或渐进式肌肉放松训练。建立规律作息，避免睡前过度刷手机。长期失眠伴瘙痒需心理咨询，认知行为疗法对心因性瘙痒效果显著。

夜间瘙痒患者应避免辛辣食物和酒精摄入，晚餐选择富含维生素B族的全谷物和深色蔬菜。适度进行瑜伽、八段锦等舒缓运动改善血液循环，但睡前3小时避免剧烈运动。定期修剪指甲防止抓伤，冷敷比抓挠更能快速止痒。症状持续两周以上或出现皮肤破损需就诊皮肤科。