手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗和生物制剂等方式治疗。手部湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传因素和环境因素等原因引起。
功能主治:普特彼适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人 0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全...
1、保湿护理
使用含尿素或神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,每日多次涂抹,尤其在洗手后立即补涂。避免接触洗洁精等碱性清洁剂,家务时佩戴棉质内衬的橡胶手套。夜间可厚涂凡士林后佩戴纯棉手套加强封包效果。
2、外用药物
急性期渗出选用硼酸溶液湿敷,亚急性期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚皮损可选用卤米松乳膏等强效激素,配合水杨酸软膏软化角质。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及长期维持治疗。
3、口服药物
瘙痒剧烈时口服氯雷他定等抗组胺药,严重泛发者短期服用泼尼松。免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例,需监测肝肾功。米诺环素可用于合并感染的炎症控制。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法每周2-3次,累计20-30次疗程,对慢性顽固性皮损效果显著。治疗期间需加强皮肤保湿,避免日晒后加重干燥。光敏性药物使用期间禁用此法。
5、生物制剂
度普利尤单抗等IL-4/IL-13抑制剂适用于中重度特应性皮炎合并手部湿疹,需皮下注射给药。治疗前需筛查结核等感染灶,用药期间监测注射部位反应和结膜炎等不良反应。
患者应穿着纯棉透气手套避免摩擦刺激,控制每日洗手次数在5-6次以内,水温不超过37℃。饮食上减少辛辣食物和酒精摄入,合并过敏体质者需做斑贴试验明确致敏原。长期使用激素药膏需在医生指导下逐步减量,防止反跳性发作。保持作息规律和情绪稳定有助于改善免疫功能异常。