清宫术后通常需要服用抗生素、促进子宫收缩药物和止痛药三类药物,具体用药需根据医生处方决定,主要涉及头孢类抗生素、益母草制剂和布洛芬等。
1、抗生素:
清宫术后预防性使用抗生素可降低感染风险。常用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素,覆盖常见生殖道病原体。用药期间需观察阴道分泌物性状变化,出现发热或异常出血应及时复诊。药物过敏史患者需提前告知医生调整用药方案。
2、子宫收缩剂:
益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾等药物能促进宫腔积血排出,帮助子宫内膜修复。这类药物通过增强子宫平滑肌收缩力,减少术后出血量和持续时间。用药后可能出现轻微下腹紧缩感,持续剧烈腹痛需警惕宫腔粘连等并发症。
3、止痛药物:
布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可缓解术后宫缩痛。建议在疼痛初期规律用药而非剧烈疼痛时临时使用,每日用量不超过包装说明上限。胃肠道敏感者可选塞来昔布等COX-2抑制剂,但心血管疾病患者需谨慎使用。
4、铁补充剂:
琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等适用于术中失血较多患者。铁剂宜与维生素C同服提升吸收率,避免与钙剂、浓茶同时服用。用药期间可能出现黑便,需持续补充至血红蛋白恢复正常后1-2个月。
5、激素调节药:
屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可帮助建立规律月经周期,需在医生指导下连续服用21天。用药初期可能有突破性出血,通常1-3个周期后逐渐稳定。严重血栓史、乳腺癌患者禁用此类药物。
术后饮食应保证每日90克优质蛋白质摄入,优先选择鱼肉、瘦肉及豆制品,搭配动物肝脏补充造血原料。新鲜深色蔬菜每天300-500克提供维生素K促进凝血,适量坚果补充维生素E改善子宫内膜修复。避免生冷辛辣食物刺激胃肠道,红糖姜茶等温饮可促进血液循环。术后两周内禁止盆浴和性生活,每日监测体温,阴道出血量超过月经量或持续超过10天需及时就医复查超声。适当散步促进恶露排出,但应避免提重物和剧烈运动。