直肠癌患者的大便特点主要表现为便血、大便形状改变、排便习惯异常、里急后重感及黏液便。这些症状与肿瘤位置、浸润深度及并发症密切相关。
1、便血：
直肠癌便血多为暗红色或鲜红色血液附着于大便表面，与痔疮出血不同，常混合黏液。出血由肿瘤表面溃破或侵犯血管引起，可能伴随贫血症状。结肠镜检查是明确出血原因的关键手段。
2、形状改变：
肿瘤占位效应导致大便变细呈铅笔状或扁平带状，严重时可出现槽沟样改变。随着病情进展，可能出现排便困难或不全梗阻症状。直肠指检可触及肿块及肠腔狭窄。
3、习惯异常：
表现为腹泻与便秘交替出现，或出现不明原因排便次数增加。肿瘤刺激肠黏膜及影响肠蠕动功能是主要原因。症状持续超过2周需警惕，尤其伴有体重下降时。
4、里急后重：
患者反复出现排便不尽感，与肿瘤位于直肠下段刺激排便感受器有关。可能伴随肛门坠胀疼痛，易被误诊为痔疮或肠炎。肛门镜检查有助于鉴别诊断。
5、黏液便：
肿瘤分泌大量黏液形成黏液便，严重时可见胶冻样物质。黏液分泌与肿瘤细胞异常增殖相关，可能伴有特殊腥臭味。需与溃疡性结肠炎等炎症性肠病鉴别。
直肠癌患者应保持高纤维低脂饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免辛辣刺激食物加重便血。规律记录排便情况及大便性状变化，配合医生完成肠镜、肿瘤标志物等随访检查。适度进行盆底肌锻炼改善排便功能，出现急性肠梗阻症状需立即就医。治疗期间注意保持肛周皮肤清洁，使用温水坐浴缓解不适。
