慢性胃窦炎是指胃窦部黏膜长期受到炎症刺激导致的慢性疾病,主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状。慢性胃窦炎的病因主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最常见的病因,该细菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀胃窦部组织。患者可能出现上腹部烧灼感、口臭等症状。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜检查。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾等。
2、药物因素
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保护能力。这类患者常见夜间上腹痛,可能伴有黑便。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特等。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃窦黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。胃镜检查可见胆汁湖形成。治疗可使用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利,配合铝碳酸镁等胆汁吸附剂。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎可累及胃窦部,患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少。这类患者常伴恶性贫血,血清维生素B12水平降低。治疗需定期监测血红蛋白,必要时肌注维生素B12补充治疗。
5、不良饮食习惯
长期进食过热、过辣、腌制食品或酗酒均可刺激胃窦黏膜。这类患者症状多与饮食明显相关。改善需建立规律饮食习惯,避免刺激性食物,适当增加山药、秋葵等富含黏液蛋白的食材。
慢性胃窦炎患者日常应注意少食多餐,避免暴饮暴食。烹调方式以蒸煮炖为主,减少油炸烧烤。可适量食用猴头菇、卷心菜等具有胃黏膜保护作用的食物。保持情绪稳定,避免过度焦虑紧张。戒烟限酒,慎用损伤胃黏膜的药物。建议每1-2年复查胃镜,出现消瘦、呕血、柏油样便等报警症状需立即就医。