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什么是胆汁反流性胃炎

2025-06-28

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胆汁反流性胃炎是指十二指肠内的胆汁反流至胃内,导致胃黏膜炎症的一种疾病。胆汁反流性胃炎主要由胃部手术、幽门功能失调、胃肠动力异常、胆囊疾病、长期使用非甾体抗炎药等因素引起。

功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。

1、胃部手术

胃部手术如胃大部切除术可能破坏幽门结构,导致胆汁反流入胃。患者可能出现上腹灼痛、恶心呕吐等症状。术后需定期复查胃镜,必要时使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特等药物缓解症状。

2、幽门功能失调

幽门括约肌功能障碍会使十二指肠内容物逆向流动。长期吸烟、饮酒可能加重该症状。表现为餐后腹胀、胆汁性呕吐。可通过促动力药多潘立酮、莫沙必利改善症状,严重时需手术修复幽门。

3、胃肠动力异常

胃肠蠕动紊乱会延缓胃排空,增加反流风险。糖尿病、硬皮病等疾病可能引发该情况。典型症状包括早饱感、胃部不适。建议少食多餐,必要时使用促胃肠动力药伊托必利。

4、胆囊疾病

胆囊切除术后或胆囊炎患者易发生胆汁排泄异常。胆汁持续刺激胃黏膜可能导致糜烂。常见右上腹痛、口苦等症状。需低脂饮食,可配合熊去氧胆酸等利胆药物调节胆汁分泌。

5、药物因素

长期服用非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障,增加胆汁损伤风险。表现为服药后胃痛加重。应避免空腹服药,必要时联用质子泵抑制剂奥美拉唑保护胃黏膜。

胆汁反流性胃炎患者应保持规律饮食,避免高脂、辛辣食物刺激。餐后2小时内不平卧,睡眠时可抬高床头减少反流。戒烟限酒,控制体重,避免穿紧身衣物增加腹压。症状持续或加重时需及时就医,通过胃镜等检查明确诊断,在医生指导下进行药物或手术治疗。日常可适当食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物,但需注意个体差异。

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