土霉素片可以遵医嘱用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染、回归热、布鲁菌病等疾病。
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
土霉素片对斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病具有抑制作用。该药物能穿透病原体细胞膜，与核糖体结合干扰蛋白质合成。用药期间可能出现胃肠不适，需与食物同服减轻刺激。
非典型肺炎病原体中，肺炎支原体对土霉素片敏感。该药通过抑制支原体50S核糖体亚基发挥作用。治疗期间需监测肝功能，避免与含铝制剂同服影响吸收。
沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎等适用土霉素片治疗。药物能蓄积在感染组织中达到有效浓度。孕妇及8岁以下儿童禁用，可能影响骨骼发育。
由疏螺旋体引起的回归热可选用土霉素片。该药能迅速控制发热症状，但需完成全程治疗防止复发。用药期间应补充益生菌维持肠道菌群平衡。
土霉素片联合链霉素是布鲁菌病首选方案。该药能有效穿透巨噬细胞杀灭胞内菌。治疗需持续数周，定期复查血常规预防骨髓抑制。
使用土霉素片期间应避免阳光直射防止光敏反应，补充足量水分促进药物排泄。注意观察有无真菌感染迹象，长期用药者需监测肾功能。日常饮食宜清淡，增加优质蛋白摄入帮助组织修复，避免与乳制品同服影响药效。出现严重腹泻或过敏反应需立即停药就医。
