土霉素片有糖衣片剂型，但需遵医嘱使用。
1、糖衣片特点
土霉素片糖衣片是在药物外层包裹糖衣的剂型，主要作用是掩盖药物苦味、改善口感，同时保护药物成分免受胃酸破坏。糖衣通常由蔗糖、滑石粉等辅料制成，在肠道碱性环境中溶解释放药物。该剂型适用于对苦味敏感或胃肠刺激明显的患者，但需注意糖衣可能含少量乳糖，乳糖不耐受者慎用。
2、普通片区别
普通土霉素片无糖衣包被，直接暴露药物成分，可能产生明显苦味和胃肠刺激。与糖衣片相比，普通片生产成本较低，但生物利用度无显著差异。两种剂型在抗菌谱、适应症方面完全一致，均用于立克次体病、支原体肺炎等感染性疾病治疗。
3、剂型选择
临床选择糖衣片或普通片需综合考虑患者年龄、用药依从性及基础疾病。儿童或吞咽困难者可能更适合糖衣片，但糖尿病患者应避免长期使用。无论何种剂型，均需整片吞服，不可嚼碎或掰开，以免影响药效或增加不良反应。
4、注意事项
服用土霉素糖衣片期间需避免与含钙、镁、铝的抗酸药同服，间隔至少2小时。该药物可能引起光敏反应，用药期间应防晒。长期使用可能导致二重感染或肝功能异常，需定期监测相关指标。
5、储存要求
糖衣片需密封避光保存于30℃以下环境，潮湿气候地区需注意防潮。若发现糖衣变色、开裂或药物出现异味，提示可能变质，应停止使用。过期药物不得继续服用，应按医疗废弃物规范处理。
使用土霉素期间应保持充足水分摄入，避免与乳制品同食影响吸收。建议用药期间增加富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，但需与服药时间间隔1小时以上。若出现严重腹泻、皮疹等不良反应，应立即停药并就医。用药期间禁止饮酒，避免加重肝脏负担。
