手足癣可以通过观察症状进行初步自测,但确诊需由医生结合实验室检查完成。
1、典型症状自测:
手足癣常见于足趾缝、手掌或足底,初期表现为局部皮肤发白、浸软,伴有细小鳞屑。病情进展后可能出现环形红斑、丘疹或水疱,边缘隆起且界限清晰。瘙痒感在活动后或夜间加剧,搔抓后易出现糜烂渗出。趾间型手足癣好发于第三、四趾缝,角质层增厚呈灰白色;角化过度型则表现为足跟部皮肤干燥皲裂。
2、病程发展特点:
夏季症状加重,冬季可能自行缓解但未根治。反复发作超过三个月需高度怀疑真菌感染。若发现指甲增厚、变黄或脱落,可能已并发甲癣。家庭成员有类似症状或共用拖鞋、毛巾者感染风险更高。糖尿病患者出现上述表现时,需优先排除真菌感染。
3、鉴别诊断要点:
需与湿疹、掌跖脓疱病等区分。湿疹多对称分布且边界不清,脓疱病可见无菌性脓疱。接触性皮炎有明确致敏物接触史。真菌镜检阳性是确诊金标准,家用伍德灯照射虽可见绿色荧光,但准确率仅60%左右。
保持患处干燥透气,每日更换纯棉袜并用60℃以上热水烫洗。避免赤足行走于公共浴室,选择透气性好的皮质鞋。饮食需控制高糖食物摄入,适量补充维生素B族增强皮肤抵抗力。症状持续两周以上或出现化脓感染时,应立即停用激素类药膏并就医进行真菌培养。运动后及时清洁手足,游泳健身建议自备防滑拖鞋。