乙肝病毒感染存在自愈可能，但需结合免疫状态和病毒类型综合评估。急性乙肝患者中约90%成年感染者可通过自身免疫清除病毒实现自愈，而慢性乙肝自愈率不足5%。

一、急性乙肝的自愈特征：

急性乙肝多见于成年人接触病毒后的初次感染，典型表现为乏力、食欲减退和黄疸，病程通常持续1-4个月。免疫系统健全者体内会产生表面抗体，病毒载量逐渐下降至检测不到，肝脏炎症随之消退。此阶段需保证每日2500毫升饮水，摄入高维生素的绿叶蔬菜和优质蛋白如鱼肉，避免熬夜和酒精摄入。

二、慢性乙肝的转归特点：

慢性乙肝多因婴幼儿期感染导致免疫耐受，表现为长期携带表面抗原，肝区隐痛或无症状。此类患者自愈概率极低，每年自然转阴率约0.5%-1%。疾病进展可能引发肝纤维化，表现为蜘蛛痣和肝掌，需每半年检测病毒DNA载量和肝脏弹性检测。日常需严格控制动物内脏摄入，优先选择清蒸烹饪方式，保持每周150分钟中等强度运动如快走。

无论急性或慢性感染者，均应避免生食贝类等高危食品，餐具需单独消毒处理。建议选择富含硒元素的巴西坚果和牡蛎辅助肝功能修复，慢性患者可尝试八段锦等柔缓运动改善循环。出现眼白发黄或尿色加深应及时检测转氨酶，育龄期女性怀孕前需完成母婴阻断评估。保持规律作息和愉悦心态对促进免疫平衡具有积极作用，但切忌自行服用保肝药物干扰病情监测。