下肢动脉血栓需注意抗凝治疗、肢体保暖、适度运动、定期复查和饮食调整,避免血栓脱落或加重病情。
1、抗凝治疗:
确诊后需严格遵医嘱使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班或达比加群酯,抑制血栓进一步形成。用药期间需监测凝血功能,避免擅自调整剂量。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况应及时就医。
2、肢体保暖:
保持下肢温度恒定,避免寒冷刺激导致血管痉挛。冬季可穿保暖裤袜,禁用热水袋直接热敷患肢。温度骤变可能诱发血栓脱落,洗澡水温建议控制在40℃以下。
3、适度运动:
急性期后应在医生指导下进行踝泵运动、床边踏步等低强度活动,促进侧支循环建立。禁止剧烈跑跳或长时间保持同一姿势,每日步行量需循序渐进,以不诱发疼痛为度。
4、定期复查:
每3-6个月需进行血管超声检查评估血栓溶解情况,同时监测D-二聚体等血液指标。若出现肢体突发剧痛、苍白或感觉异常,需立即急诊处理,警惕急性动脉栓塞。
5、饮食调整:
限制高脂高盐饮食,每日钠摄入量不超过5克。多摄入深海鱼类、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,适量补充维生素K含量稳定的绿叶蔬菜,保持饮水量1500-2000ml/日。
日常需戒烟并控制血压血糖,睡眠时抬高患肢15-20厘米。选择平底防滑鞋避免外伤,乘坐长途交通工具时每2小时活动下肢。合并糖尿病者需特别关注足部护理,每日检查有无破溃。出现皮肤温度降低、趾端发绀等缺血表现时,需即刻血管外科就诊。