胎儿入盆后通常2-4周内会发动分娩,初产妇可能入盆较早,经产妇多在临产前才入盆。
1. 初产妇与经产妇差异:
初产妇因骨盆肌肉较紧,胎儿多在妊娠36周左右入盆,入盆后仍需1-4周才会临产。经产妇因产道松弛,胎儿常在生产前数小时或临产时才入盆,入盆后分娩进程较快。入盆时间与分娩间隔受胎儿大小、胎位、骨盆条件等因素影响,存在个体差异。
2. 临产征兆识别:
规律宫缩、见红、破水是三大临产标志。真宫缩表现为间隔时间逐渐缩短、强度持续增加,按压腹部不缓解。见红指宫颈黏液栓排出伴少量血丝,通常出现在分娩前24-48小时。破水后需平卧并立即就医,避免脐带脱垂风险。
3. 异常情况处理:
超过预产期1周未发动需加强胎心监护,必要时催产。若出现胎动减少、持续腹痛或阴道大量出血,需排除胎盘早剥等急症。妊娠期高血压或糖尿病孕妇更需密切监测,防止胎儿窘迫。
孕晚期建议每日监测胎动,采用左侧卧位改善胎盘供血。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入,如瘦肉、动物肝脏等,避免高糖饮食控制胎儿体重。可进行盆底肌锻炼和散步促进胎头下降,但出现下坠感或宫缩时应休息。准备好待产包,熟悉就医路线,出现临产征兆及时住院待产。