膀胱肿瘤术后可通过定期复查、保持导尿管通畅、预防感染、调整饮食、适度运动等方式护理。
1、定期复查:
术后需严格遵循医嘱进行膀胱镜复查,通常前两年每3个月检查一次,第三年起频率逐步降低。复查项目包括尿常规、泌尿系超声及CT尿路造影,重点监测肿瘤复发或转移迹象。出现血尿、排尿疼痛等症状需立即就诊。
2、导尿管护理:
留置导尿管期间每日用碘伏消毒尿道口2次,保持引流袋低于膀胱水平。观察尿液颜色和量,若出现血块堵塞或24小时尿量少于400毫升,需联系医护人员。术后1-2周根据恢复情况拔除导管。
3、感染预防:
术后免疫力低下期间避免去人群密集场所,每日饮水2000毫升以上稀释尿液。出现发热超过38℃、尿液浑浊伴异味时,可能提示泌尿系感染,需及时进行尿培养检查。可口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素预防。
4、饮食调整:
术后初期选择低渣半流食如米粥、烂面条,逐步过渡到高蛋白饮食如蒸鱼、蛋羹。限制红肉和加工食品摄入,增加十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜。戒烟戒酒,避免咖啡因饮料刺激膀胱黏膜。
5、康复运动:
拔管后先从床边站立、慢走开始,术后6周内避免提重物和剧烈运动。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,每天3组每组10次收缩。游泳、太极拳等低冲击运动有助于体能恢复,运动时注意补充电解质。
膀胱肿瘤术后需建立长期健康管理计划,每日记录排尿日记监测尿频尿急变化,选择棉质宽松内衣减少摩擦。饮食注意补充维生素B族和抗氧化剂,如蓝莓、胡萝卜等深色果蔬。保持每周150分钟中等强度运动,避免久坐压迫盆腔。心理上可通过正念冥想缓解焦虑,参加病友互助小组获得社会支持。出现体重骤降、骨痛等异常及时进行全身骨扫描检查。