复发性流产可能由染色体异常、子宫解剖结构异常、内分泌失调、免疫因素和感染等因素引起。
1、染色体异常：
胚胎染色体异常是复发性流产最常见的原因，约占50%。父母一方或双方可能存在染色体平衡易位、罗伯逊易位等结构异常，导致配子形成过程中染色体分离错误。高龄孕妇卵子质量下降，非整倍体风险增加。建议夫妇进行染色体核型分析，必要时可考虑胚胎植入前遗传学筛查。
2、子宫结构异常：
子宫纵隔、双角子宫等先天性畸形可能影响胚胎着床和发育。宫腔粘连、子宫肌瘤等后天病变会破坏宫腔环境。这些异常可能通过超声或宫腔镜检查发现，部分可通过宫腔镜手术矫正。
3、内分泌因素：
黄体功能不足导致孕酮分泌不足，多囊卵巢综合征引起卵泡发育异常，甲状腺功能异常影响胚胎发育。这些内分泌紊乱可通过激素检测诊断，需针对性进行激素替代或调节治疗。
4、免疫异常：
抗磷脂抗体综合征会产生血栓倾向，影响胎盘血供。自然杀伤细胞活性过高可能攻击胚胎组织。同种免疫异常导致母体对胚胎排斥。这类情况需进行抗磷脂抗体等免疫学检查，可能需抗凝或免疫调节治疗。
5、感染因素：
TORCH感染弓形虫、风疹病毒等可能直接损害胚胎。慢性子宫内膜炎会改变宫腔微环境。支原体、衣原体感染可能引发炎症反应。建议进行相关病原体筛查，确诊后需规范抗感染治疗。
复发性流产患者应保持均衡饮食，适当补充叶酸、维生素D等营养素。规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。适度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈活动。心理疏导很重要，焦虑情绪可能影响内分泌平衡。建议记录月经周期，在医生指导下选择合适的受孕时机。定期产检对及时发现和处理问题至关重要。环境因素如化学物质接触也需要尽量避免，以创造良好的妊娠条件。
