老年人总担心自己身体得病属于过度健康焦虑的表现，需要结合心理状态和实际健康状况综合评估。过度担忧可能影响生活质量，但适度关注健康是正常现象。

一、生理性因素：正常衰老与认知变化

随着年龄增长，身体机能自然衰退会引发关注。老年人对疼痛敏感度增加，可能将正常的关节退变误认为严重疾病。记忆功能减退也可能导致反复确认身体状况的行为，这类情况可通过定期体检建立安全感，建议每半年进行一次基础检查，重点关注血压、血糖、骨密度等老年常见指标。

二、病理性因素：焦虑障碍与器质性疾病

持续6个月以上的过度担忧可能与广泛性焦虑障碍有关，常伴随睡眠障碍、心悸等症状。甲状腺功能亢进、脑动脉硬化等器质性疾病也可能表现为疑病倾向，需通过甲状腺功能检查、脑部CT等医学手段排查。临床数据显示，65岁以上老年人中约8%存在符合诊断标准的健康焦虑症状

日常护理建议采用"三分钟呼吸法"缓解焦虑：用鼻吸气3秒，屏息2秒，缓慢呼气4秒。医疗干预可考虑认知行为治疗，通过记录担忧事项与实际结果的对比，逐步纠正错误认知。症状严重时需在精神科医生指导下使用抗焦虑药物，如丁螺环酮、坦度螺酮等5-HT1A受体激动剂

保持规律作息和适度社交活动能有效转移注意力，建议每天进行30分钟太极拳或散步。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，有助于促进血清素合成。子女应避免简单否定老人的担忧，可采用"共情-引导-验证"的沟通方式，先认可其感受，再陪同就医获取专业解释，最后用检查报告消除疑虑。