甲钴胺胶囊主要用于治疗周围神经病变和巨幼红细胞性贫血，具有营养神经、促进核酸代谢等作用。
1、营养神经
甲钴胺胶囊是维生素B12的活性形式，可直接参与神经组织代谢，修复受损的神经髓鞘。适用于糖尿病周围神经病变引起的肢体麻木、刺痛，以及面神经麻痹导致的肌肉无力。用药期间可能出现恶心、腹泻等胃肠反应，需遵医嘱调整剂量。
2、改善贫血
甲钴胺作为辅酶参与叶酸代谢，能促进红细胞成熟分化，用于巨幼红细胞性贫血的治疗。常见于长期素食者或胃肠吸收障碍患者，表现为乏力、面色苍白。需与叶酸联用增强疗效，定期监测血常规评估效果。
3、缓解疼痛
通过调节神经递质合成，甲钴胺可减轻带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等慢性疼痛。对于腰椎间盘突出压迫神经根引起的放射性疼痛，联合非甾体抗炎药效果更佳。疼痛缓解通常需要持续用药2-4周。
4、促进修复
甲钴胺能加速外伤性神经损伤的修复，如腕管综合征术后、骨折合并神经损伤等情况。其作用机制包括促进轴突再生和髓鞘重塑，临床常与鼠神经生长因子联合使用。修复周期较长，需坚持用药3-6个月。
5、调节代谢
参与同型半胱氨酸代谢是甲钴胺的重要功能，可降低高同型半胱氨酸血症引发心脑血管疾病的风险。适用于高血压合并高同型半胱氨酸患者，需配合维生素B6、叶酸共同使用，定期检测血浆同型半胱氨酸水平。
服用甲钴胺胶囊期间应避免饮酒，酒精会影响维生素B12的吸收。饮食上可适量增加动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。长期用药者每3个月需复查肝肾功能，神经病变患者建议配合康复锻炼促进功能恢复。
