替米沙坦片使用时需要注意遵医嘱监测血压、避免孕期使用、警惕低血压反应、关注肝肾功能、注意药物相互作用。
1、血压监测
替米沙坦片属于血管紧张素II受体拮抗剂，用于治疗原发性高血压。用药期间需定期测量血压，根据血压变化调整剂量。初期治疗可能出现血压波动，建议每天固定时间测量并记录，就诊时向医生提供完整数据。若出现头晕乏力等低血压症状应立即就医。
2、妊娠禁忌
该药可能对胎儿造成伤害甚至致死性损害，妊娠中晚期使用可导致胎儿肾功能衰竭、羊水过少等。育龄期女性用药前需确认未孕，用药期间应采取可靠避孕措施。若发现怀孕必须立即停药并转用医生推荐的安全降压方案。
3、低血压风险
血容量不足或正在使用利尿剂者初次服药可能出现症状性低血压。建议首次给药前纠正脱水状态，服药后避免突然起身。严重心力衰竭患者需在医生监护下逐步调整剂量，服药期间出现晕厥需平卧并就医。
4、肝肾影响
替米沙坦经肝脏代谢、胆汁排泄，中重度肝功能不全者需调整剂量。用药期间需定期检查肝功能和血钾水平，出现黄疸或转氨酶升高应及时停药。双侧肾动脉狭窄者用药可能引发急性肾衰竭，需加强肾功能监测。
5、药物相互作用
与保钾利尿剂合用可能引起高钾血症，与非甾体抗炎药联用会降低降压效果。同时使用锂制剂可能导致锂中毒，需密切监测血锂浓度。糖尿病患者联用阿利吉仑可能增加肾功能损害风险，此类联合用药需严格遵医嘱。
使用替米沙坦片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。建议适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。避免饮酒及高脂饮食，肥胖患者需控制体重。若出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状需立即急诊处理。
