替米沙坦片使用时需要注意遵医嘱监测血压、避免孕期使用、警惕低血压反应、关注肝肾功能、注意药物相互作用。
功能主治:用于原发性高血压的治疗。
用法用量:成人 应个体化给药。常用初始剂量为每次一片(40mg),每日一次。在20~80mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg,每日1次。 本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效,因此若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。 肾功能不全的病人 轻或中度肾功能损害的病人,服用本品不需调整剂量。 替米沙坦不能通过血液透析消除。 肝功能不全的病人 轻或中度肝功能不全的病人,本品每日用量不应超过40mg。 老年人 服用本品不需调整剂量。 儿童和青少年 对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
替米沙坦片属于血管紧张素II受体拮抗剂,用于治疗原发性高血压。用药期间需定期测量血压,根据血压变化调整剂量。初期治疗可能出现血压波动,建议每天固定时间测量并记录,就诊时向医生提供完整数据。若出现头晕乏力等低血压症状应立即就医。
该药可能对胎儿造成伤害甚至致死性损害,妊娠中晚期使用可导致胎儿肾功能衰竭、羊水过少等。育龄期女性用药前需确认未孕,用药期间应采取可靠避孕措施。若发现怀孕必须立即停药并转用医生推荐的安全降压方案。
血容量不足或正在使用利尿剂者初次服药可能出现症状性低血压。建议首次给药前纠正脱水状态,服药后避免突然起身。严重心力衰竭患者需在医生监护下逐步调整剂量,服药期间出现晕厥需平卧并就医。
替米沙坦经肝脏代谢、胆汁排泄,中重度肝功能不全者需调整剂量。用药期间需定期检查肝功能和血钾水平,出现黄疸或转氨酶升高应及时停药。双侧肾动脉狭窄者用药可能引发急性肾衰竭,需加强肾功能监测。
与保钾利尿剂合用可能引起高钾血症,与非甾体抗炎药联用会降低降压效果。同时使用锂制剂可能导致锂中毒,需密切监测血锂浓度。糖尿病患者联用阿利吉仑可能增加肾功能损害风险,此类联合用药需严格遵医嘱。
使用替米沙坦片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内。建议适量进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。避免饮酒及高脂饮食,肥胖患者需控制体重。若出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状需立即急诊处理。















