牙龈出血可通过维生素补充、局部止血药物、抗炎治疗等方式改善。牙龈出血通常由维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液疾病、激素变化等原因引起。
1、维生素补充:维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性增加,适当补充维生素C有助于改善症状。维生素K参与凝血因子合成,缺乏时需口服维生素K制剂。复合维生素B族对口腔黏膜修复有辅助作用。
2、局部止血药物:含有氨甲环酸的漱口液能有效控制局部出血。明胶海绵贴敷适用于创伤性出血。硝酸银溶液局部烧灼可用于顽固性出血点,需专业医师操作。
3、抗炎治疗:牙龈炎患者可使用含氯己定的漱口水控制菌斑。甲硝唑对厌氧菌感染效果显著。布洛芬等非甾体抗炎药可缓解牙龈肿胀疼痛。
4、血液疾病干预:血小板减少性紫癜需使用促血小板生成素。血友病患者需补充凝血因子Ⅷ。白血病相关出血需针对原发病进行化疗或靶向治疗。
5、激素调节:妊娠期牙龈出血建议使用孕妇专用漱口水。更年期女性可考虑局部雌激素凝胶。糖尿病患者需严格控制血糖以减少牙龈毛细血管病变。
日常可增加猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物摄入,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。牙龈持续出血超过一周或伴随其他部位出血时,需及时进行血常规和凝血功能检查。定期口腔洁治能有效预防菌斑性牙龈炎,建议每半年进行一次专业牙周维护。