化脓性肉芽肿可通过激光治疗、冷冻治疗、手术切除、局部药物涂抹、电灼烧等方式治疗。化脓性肉芽肿通常由皮肤创伤、激素水平变化、血管异常增生、细菌感染、遗传易感性等原因引起。
1、激光治疗：
二氧化碳激光或脉冲染料激光可精准破坏病灶血管结构，适用于直径小于5mm的浅表性肉芽肿。治疗过程需局部麻醉，术后可能出现暂时性色素沉着，需避免阳光直射。激光治疗具有出血少、愈合快的优势，复发率低于10%。
2、冷冻治疗：
液氮冷冻通过低温使病变组织坏死脱落，适合位于眼睑、唇部等精细部位的肉芽肿。治疗时需控制冷冻深度，避免损伤正常组织。可能出现水疱或暂时性色素减退，2-3周内创面可愈合。对于儿童患者，冷冻治疗疼痛感较轻且无需缝合。
3、手术切除：
刮除术联合电干燥法或梭形切除术适用于较大病灶或反复出血的肉芽肿。手术需彻底清除基底部血管网，否则易复发。术后病理检查可确诊是否伴发血管畸形。深度超过真皮层的病灶需分层缝合，瘢痕形成风险约15%-20%。
4、局部药物：
β受体阻滞剂噻吗洛尔凝胶可收缩异常血管，每日涂抹2次持续6-8周。硝酸银溶液或三氯醋酸化学烧灼适用于直径3mm以内的病灶。抗生素软膏如莫匹罗星可预防继发感染，但无法消除原有血管增生。
5、电灼烧治疗：
高频电刀通过热凝固作用封闭血管，操作时需控制功率避免过度碳化。治疗后创面需保持干燥，结痂脱落后使用硅酮凝胶预防瘢痕。该方法对医生操作技术要求较高，过度治疗可能导致皮肤凹陷。
日常护理应避免搔抓病灶以防出血感染，沐浴时使用温和无皂基清洁剂。饮食增加维生素C和锌摄入促进伤口愈合，如猕猴桃、牡蛎等。恢复期避免剧烈运动碰撞患处，防晒需选择物理防晒霜。若病灶增长迅速或反复破溃，需及时复查排除血管瘤等鉴别诊断。术后随访建议每3个月评估一次，观察是否有新生血管或复发迹象。
