泌尿系CT平扫可检出泌尿系统结石、肿瘤、炎症、先天畸形及外伤性损伤等疾病。该检查通过断层成像清晰显示肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态学改变。

1、结石检出：CT平扫对泌尿系结石的敏感度高达95%以上，能精准定位肾结石、输尿管结石及膀胱结石。不同成分结石呈现特征性CT值，尿酸结石通常呈低密度影，草酸钙结石表现为高密度影。检查无需造影剂即可判断结石大小与梗阻程度。

2、肿瘤筛查：可发现直径＞3mm的肾脏占位性病变，肾细胞癌多表现为不均匀强化肿块，膀胱肿瘤可见局部壁增厚或菜花样突起。对于复杂性囊肿与实性肿瘤的鉴别诊断具有重要价值，Bosniak分级系统常用于评估囊肿恶性风险。

3、炎症诊断：急性肾盂肾炎可见肾脏增大伴周围脂肪间隙模糊，肾脓肿表现为低密度灶伴环形强化。慢性炎症可显示肾脏萎缩或瘢痕形成，结核性病变可能出现钙化灶与肾盂破坏征象。

4、先天畸形：能清晰显示重复肾、马蹄肾等发育异常，输尿管囊肿表现为膀胱内囊性占位，异位输尿管开口可通过追踪全程输尿管走行确认。多囊肾患者可见双侧肾脏布满大小不等囊泡。

5、外伤评估：可检测肾挫伤、撕裂伤及包膜下血肿，造影剂外渗提示集合系统损伤。膀胱破裂时可见造影剂外溢至腹腔或盆腔，输尿管断裂表现为造影剂中断外渗。

泌尿系CT检查前需禁食4小时，建议穿着无金属饰物衣物。检查后应多饮水促进造影剂排泄，肾功能不全者需监测肌酐变化。日常保持每日2000ml饮水量，限制高草酸食物摄入，规律进行步行等有氧运动有助于泌尿系统健康。出现血尿、腰痛等症状时应及时复查CT评估病情进展。