慢性盆腔疼痛可通过药物治疗、物理治疗、心理干预、生活方式调整、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆底肌功能障碍、神经敏感化、心理因素等原因引起。

1、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症性疼痛；肌松剂如盐酸乙哌立松适用于盆底肌痉挛；抗抑郁药如阿米替林能调节中枢敏化。盆腔炎症需联用抗生素如头孢曲松、多西环素，子宫内膜异位症常需孕激素类药物。

2、物理治疗：

盆底生物反馈训练可纠正肌肉异常收缩，热敷或短波透热疗法促进局部血液循环。经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导，每周3次持续6周能显著降低疼痛评分。

3、心理干预：

认知行为疗法帮助患者建立疼痛应对策略，正念减压训练可降低焦虑水平。慢性疼痛患者中约40%伴有抑郁症状，需联合心理评估与疏导。

4、生活方式调整：

每日30分钟有氧运动如游泳、快走可提升内啡肽分泌，避免久坐超过2小时。地中海饮食模式减少红肉摄入，增加ω-3脂肪酸比例有助于控制炎症反应。

5、手术治疗：

腹腔镜探查适用于疑似子宫内膜异位症或粘连患者，神经阻断术用于顽固性神经痛。子宫切除术仅作为保守治疗无效时的选择，需严格评估手术指征。

慢性盆腔疼痛需建立多学科管理模式，建议记录疼痛日记追踪触发因素。每日摄入姜黄、深海鱼油等抗炎食物，配合凯格尔运动强化盆底肌。疼痛持续超过3个月或伴随异常出血需妇科专科评估，超声检查与MRI可辅助明确病因。保持规律作息与适度性生活频率，避免过度劳累加重症状。