角膜白斑可能由感染性角膜炎、外伤性损伤、化学烧伤、先天性异常、维生素A缺乏等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、营养干预等方式改善。

1、感染性角膜炎：细菌、病毒或真菌感染可能导致角膜溃疡愈合后遗留瘢痕。单纯疱疹病毒性角膜炎反复发作易形成白斑，铜绿假单胞菌感染可致快速角膜溶解。伴随眼痛、畏光、流泪症状，需使用阿昔洛韦、氟康唑、妥布霉素等抗感染药物控制炎症。

2、外伤性损伤：锐器刺伤、热烫伤或异物嵌入可破坏角膜基质层。角膜穿通伤未及时处理易继发感染，铁屑等金属异物残留会引发铁质沉着症。需通过板层角膜移植或穿透性角膜移植恢复透明度，术后需长期使用免疫抑制剂。

3、化学烧伤：强酸强碱接触角膜后导致蛋白质变性坏死。氢氧化钠烧伤可渗透至前房，酸性物质损伤多局限于表层。急性期需用生理盐水冲洗30分钟，后期使用羊膜移植促进上皮再生，严重者需行角膜缘干细胞移植。

4、先天性异常：出生时即存在的角膜混浊多与基因突变相关。Peter异常常伴青光眼和晶状体异常，先天性遗传性内皮营养不良表现为双侧弥漫性白斑。需在婴幼儿期行角膜移植术，合并青光眼时需同步进行小梁切除术。

5、营养代谢因素：维生素A缺乏导致角膜软化症，晚期出现Bitot斑。糖尿病角膜病变因长期高血糖影响神经调节，表现为上皮反复糜烂。需补充鱼肝油、胡萝卜等富含维生素A食物，糖尿病患者需控制糖化血红蛋白低于7%。

日常需佩戴防护镜避免外伤，化学作业时配备护目设备。增加深绿色蔬菜和深海鱼类摄入，糖尿病患者定期进行角膜知觉检查。出现突发视力下降、眼红眼痛需立即就诊，角膜移植术后需严格随访排斥反应。