调节内分泌失调常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等,具体用药需根据激素检测结果由医生指导选择。内分泌失调的药物治疗主要涉及激素替代、抑制异常分泌或调节反馈机制。
功能主治:本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量:1.痛经从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次,连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
1、孕激素类:
黄体酮胶囊适用于黄体功能不足引起的月经紊乱,通过补充外源性孕激素调节子宫内膜周期性变化。地屈孕酮片作为高选择性孕激素受体激动剂,可改善因孕酮缺乏导致的不规则子宫出血,使用时需监测肝功能。
2、雌激素类:
戊酸雌二醇片用于围绝经期雌激素水平下降引发的潮热盗汗,可配合孕激素序贯使用。雌二醇凝胶通过透皮吸收调节低雌激素状态,较口服制剂减少肝脏首过效应,但需避免乳房子宫内膜等靶器官过度刺激。
3、抗雄激素类:
螺内酯通过竞争性抑制雄激素受体改善多囊卵巢综合征的高雄症状,如痤疮多毛。醋酸环丙孕酮能抑制促性腺激素分泌,降低睾酮合成,长期使用需注意血栓风险及糖代谢影响。
4、甲状腺激素类:
左甲状腺素钠片针对甲状腺功能减退所致代谢紊乱,需晨起空腹服用并定期监测TSH水平。甲状腺片含T3/T4混合激素,适用于中枢性甲减,剂量调整期间应观察心悸等过量反应。
5、多巴胺激动剂:
溴隐亭通过激活多巴胺D2受体抑制催乳素分泌,治疗高泌乳素血症引起的闭经溢乳。卡麦角林作为长效制剂,每周给药两次即可维持血药浓度,但需警惕心脏瓣膜病变风险。
内分泌失调患者除药物治疗外,建议保持规律作息避免熬夜,适度进行有氧运动如快走游泳调节应激激素。饮食可增加十字花科蔬菜及亚麻籽摄入,限制精制糖和反式脂肪酸。定期复查激素水平,避免自行调整药物剂量,出现头痛视力变化等异常应及时就诊。更年期女性可尝试冥想缓解潮热,青春期患者需加强心理疏导减少情绪波动对内分泌轴的影响。