黄体酮是一种天然孕激素，主要用于调节月经周期、维持妊娠及辅助生殖治疗，常见不良反应包括头晕、乳房胀痛、突破性出血等。
1、调节月经周期
黄体酮通过促进子宫内膜分泌期转化，帮助建立规律月经周期。对于黄体功能不足导致的月经稀发或闭经，补充黄体酮可诱导撤退性出血。临床常用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行周期性治疗，需在医生监测下调整用药方案。
2、维持妊娠
妊娠早期黄体酮由卵巢黄体分泌，能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制母体免疫排斥反应。复发性流产患者可能需要持续使用黄体酮阴道凝胶至妊娠12周，但须排除胚胎染色体异常等禁忌证。
3、辅助生殖技术
试管婴儿周期中会使用黄体酮胶囊或注射液进行黄体支持，弥补取卵后黄体功能缺陷。用药期间需定期监测血清孕酮水平，过量可能增加血栓风险，不足则影响胚胎着床。
4、突破性出血
部分患者用药期间会出现点滴状阴道出血，多见于剂量不足或服药不规律时。这种情况需就医排除病理因素，通常通过调整给药剂量或改用阴道给药途径可缓解。
5、全身反应
黄体酮可能引起嗜睡、头痛等中枢神经系统症状，与药物透过血脑屏障有关。注射剂型更易导致局部硬结或过敏反应。长期大剂量使用需警惕肝功能异常、体重增加等代谢影响。
使用黄体酮期间应避免突然停药，需遵医嘱逐步减量。服药后可能出现眩晕，建议夜间用药或避免驾驶操作。保持适度运动有助于缓解水肿症状，饮食注意补充维生素B族减轻不良反应。定期复查肝肾功能，出现严重过敏或血栓症状需立即就医。
