手癣可能由皮肤癣菌感染、长期潮湿环境、免疫力低下、接触传染源、糖尿病等因素引起,可通过外用抗真菌药物、保持干燥、增强免疫力、避免接触传染源、控制基础疾病等方式治疗。
1、真菌感染:
皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌是主要致病菌,这类真菌在温暖潮湿环境中繁殖迅速。治疗需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物,连续用药4周以上。
2、环境潮湿:
长期接触水或化学溶剂会破坏皮肤屏障,洗碗工、理发师等职业人群易发。建议工作时佩戴防水手套,洗手后立即擦干,使用含尿素成分的护手霜修复皮肤。
3、免疫力下降:
HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者更易发生顽固性手癣。需保证每日7-8小时睡眠,补充维生素A、锌等营养素,适度进行快走、瑜伽等运动增强体质。
4、接触传播:
与患者共用毛巾、手套等物品可能被传染。公共场所健身器材、门把手等也可能携带真菌。应避免交叉使用个人物品,接触公共设施后使用含酒精的免洗洗手液。
5、糖尿病因素:
血糖控制不佳者易继发真菌感染,可能与高糖环境促进真菌生长有关。表现为顽固性脱屑伴皲裂,需将血糖控制在空腹7mmol/L以下,配合使用硝酸咪康唑等药物治疗。
日常应选择透气棉质手套,避免搔抓防止扩散。饮食多摄入富含维生素B族的全谷物、瘦肉,限制高糖食物。游泳后及时冲洗,健身房更衣柜需垫自备毛巾。症状持续两周无改善或出现化脓需皮肤科就诊,顽固病例可能需口服伊曲康唑配合光动力治疗。