角膜溃疡需根据病因和严重程度采取针对性治疗，及时就医是改善预后的关键

细菌性角膜溃疡需使用抗生素滴眼液控制感染，常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。真菌感染则需联用抗真菌药物如那他霉素滴眼液。病毒性溃疡需使用更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。治疗期间需每日随访观察角膜修复情况，严重者需住院治疗。

妥布霉素滴眼液

杭州民生药业有限公司

功能主治：用于由敏感致病菌引起的外眼感染：结膜炎，角膜炎，泪囊炎，眼睑炎，睑板腺炎等。

用法用量：滴于眼睑内。轻、中度感染：一次1～2滴，每4小时1次；重度感染：一次2滴，每小时1次。

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1、药物治疗方案

轻度溃疡可通过局部用药控制，抗生素滴眼液需每1-2小时滴注一次。伴随虹膜睫状体炎时需加用复方托吡卡胺滴眼液散瞳。角膜上皮缺损明显者可配合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。用药期间需监测眼压变化，警惕糖皮质激素引发的继发性青光眼。

2、手术治疗指征

角膜穿孔或即将穿孔者需紧急行角膜移植术，根据溃疡范围选择板层或穿透性移植。药物治疗无效的顽固性溃疡可考虑羊膜覆盖术促进愈合。术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应，定期复查角膜内皮细胞计数

保持眼部清洁是护理重点，避免揉眼或压迫眼球。外出佩戴防护眼镜防止异物刺激。饮食需补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、深海鱼等有助于角膜修复。急性期需暂停隐形眼镜佩戴，痊愈后需严格消毒镜片。出现眼痛加剧、视力骤降等异常需立即复诊。