乙肝患者接受规范抗病毒治疗后，多数可达到与健康人群相近的预期寿命。长期抑制病毒复制能显著延缓肝纤维化进程，降低肝癌发生风险。

1、治疗效果与生存期的关系：

抗病毒治疗的核心目标是实现乙肝病毒脱氧核糖核酸持续阴性、肝功能正常。达到这一标准的患者，20年生存率可达90%以上。干扰素与核苷类似物两类药物中，恩替卡韦、替诺福韦等强效低耐药药物可使80%患者实现病毒学应答。治疗期间每3-6个月需监测病毒载量、肝脏超声及甲胎蛋白，早期发现肝硬化或癌变迹象。

2、不同疾病阶段的预后差异：

轻度纤维化患者经10年规范治疗，肝硬度值可逆转至7kPa以下。代偿期肝硬化患者5年生存率超85%，但需警惕门静脉高压并发症。失代偿期患者需联合人工肝支持，5年生存率约60-70%。合并肝癌者生存期取决于肿瘤分期，早期肝癌经根治性手术后5年生存率仍可达50%。

日常需严格禁酒，避免霉变食物摄入以防黄曲霉素诱发肝癌。优质蛋白饮食如鱼肉、豆制品有助于肝细胞修复，每日30分钟有氧运动可改善代谢。出现乏力加重、腹胀或皮肤瘀斑应及时复查，肝硬化患者每半年需进行胃镜筛查食管静脉曲张。保持规律作息与平和心态对免疫调节至关重要，建议通过正念冥想缓解焦虑情绪。