牙齿缺失可通过活动义齿、固定义齿、种植牙等方式修复。牙齿缺失通常由龋齿、牙周病、外伤、先天缺牙、骨质疏松等因素引起。
1、活动义齿:适用于多颗牙缺失或牙槽骨条件较差者,通过金属卡环或基托固定假牙。优点是可自行摘戴清洁,价格较低;缺点是咀嚼效率有限,可能影响发音。日常需注意用义齿清洁片浸泡,避免用热水冲洗导致变形。
2、固定义齿:需磨削邻牙作为基牙,通过烤瓷桥或全瓷桥修复。咀嚼功能恢复较好,美观度高,但会损伤健康邻牙。建议选择氧化锆全瓷材料避免金属过敏,使用牙线清洁桥体下方。
3、种植牙:在牙槽骨植入钛合金种植体,再安装牙冠。生物相容性好,不损伤邻牙,使用寿命可达20年以上。可能与骨量不足、糖尿病控制不佳等因素有关,通常表现为种植体松动、周围炎等症状。术前需进行CBCT评估骨密度。
4、牙周维护:无论采用何种修复方式,需每半年洁牙一次控制牙菌斑。种植牙患者需使用冲牙器清洁种植体周围,避免吸烟影响骨结合。活动义齿佩戴者应定期复查调整卡环松紧度。
5、全身因素:骨质疏松患者种植前需进行骨增量手术,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。长期服用双膦酸盐药物者需告知此类药物可能引发颌骨坏死。
修复后应避免啃咬硬物,每年复查修复体密合度。日常摄入富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜,配合咀嚼训练促进牙槽骨健康。种植牙患者术后可进行游泳、慢跑等低冲击运动,但三个月内避免剧烈对抗性运动。活动义齿佩戴者需睡前取出,让牙龈充分休息。