不孕可通过调整生活方式、药物促排卵、手术治疗、辅助生殖技术、心理干预等方式治疗。不孕通常由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌失调、心理压力等原因引起。

1、生活方式调整：

保持规律作息有助于调节内分泌，建议每晚23点前入睡。每周进行3次有氧运动如快走、游泳，体重指数控制在18.5-23.9范围。地中海饮食模式可改善卵子质量，每日摄入30g坚果、200g深色蔬菜，限制精制糖摄入。

2、药物促排卵：

克罗米芬适用于多囊卵巢综合征患者，可刺激卵泡发育。来曲唑通过抑制雌激素转化促进排卵，尿促性素直接刺激卵巢功能。用药期间需配合超声监测卵泡发育，避免卵巢过度刺激综合征发生。

3、手术治疗：

宫腹腔镜联合手术能解除输卵管粘连，恢复输卵管通畅性。子宫内膜异位囊肿剔除术可改善盆腔环境，术后半年为最佳受孕窗口期。手术联合药物治疗可提高自然妊娠率，如GnRH-a抑制内膜异位病灶复发。

4、辅助生殖技术：

人工授精适用于轻度男性因素不孕，周期妊娠率约15%。试管婴儿技术包含体外受精、胚胎移植等步骤，35岁以下女性单周期成功率可达40-50%。胚胎植入前遗传学筛查可筛选健康胚胎，降低流产风险。

5、心理干预：

认知行为疗法能缓解备孕焦虑，团体心理辅导可降低压力激素水平。正念训练每周3次、每次20分钟，能改善下丘脑-垂体-卵巢轴功能。伴侣共同参与心理咨询，有助于建立积极治疗联盟。

备孕期间每日补充400μg叶酸，持续3个月可降低胎儿神经管缺陷风险。瑜伽、普拉提等舒缓运动能改善盆腔血液循环，避免高温浴、桑拿等影响精子质量的行为。建立规律的同房频率，排卵期每2天1次能保证精子活力。长期未孕需进行系统评估，包括激素六项、输卵管造影、精液分析等检查。不同病因导致的不孕需要个体化治疗方案，生殖中心多学科协作能提高妊娠成功率。