冠状动脉搭桥术后5根血管桥的预期寿命受个体差异、术后管理及基础疾病控制等多因素影响，需结合长期随访评估。

1、基础疾病控制：

术后寿命与冠心病危险因素管理直接相关。高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白目标值≤7%。血脂管理中低密度脂蛋白胆固醇应＜1.8mmol/L，可配合阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物调节。

2、血管桥通畅率：

乳内动脉桥10年通畅率可达90%，大隐静脉桥5年通畅率约60%-70%。二次造影随访发现桥血管狭窄时，可考虑氯吡格雷抗血小板治疗，严重者需介入处理。血管内皮功能维护需持续进行。

3、心脏康复训练：

术后3个月开始规范康复，包括每周150分钟中等强度有氧运动快走、游泳。心肺运动试验评估无缺血表现时，可逐步增加抗阻训练。康复组5年生存率较对照组提高20%-30%。

4、合并症管理：

合并慢性肾病者需控制蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg/日，监测估算肾小球滤过率。房颤患者应维持国际标准化比值2-3，使用华法林或新型口服抗凝药。呼吸系统疾病患者需定期肺功能检查。

5、心理社会支持：

术后抑郁发生率约15%-20%，认知行为干预可改善预后。家庭支持系统完善患者，5年再住院率降低40%。参加心脏患者互助小组有助于治疗依从性提升。

搭桥术后饮食建议地中海饮食模式，每日摄入橄榄油30ml、深海鱼类100g、坚果20g。运动方案需包含每周3次30分钟有氧加2次抗阻训练，靶心率控制在220-年龄×60%-70%。定期监测包括每3个月血脂血糖、每年冠脉CT或运动负荷试验。严格戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，术后10年生存率可达70%-80%，部分患者可存活20年以上。出现新发心绞痛、不明原因水肿或夜间阵发性呼吸困难时需立即就诊。