多数情况下心律不齐的胎儿可以保留，但需结合具体病因和医生评估决定。

一、生理性心律不齐：

胎儿期心脏发育过程中可能出现短暂心律不齐，属于正常生理现象。此类情况多为一过性，随着胎儿心脏结构逐渐完善，心律不齐可自行缓解。孕期需定期进行胎心监护和超声心动图检查，监测胎儿心率变化。孕妇应保持情绪稳定，避免过度劳累，保证充足睡眠，均衡摄入富含钙、镁的食物如深绿色蔬菜、坚果等，有助于胎儿心脏电生理活动稳定。

二、病理性心律不齐：

胎儿心律不齐可能与先天性心脏结构异常、母体自身免疫性疾病或电解质紊乱等因素有关，通常表现为持续性心动过速、心动过缓或心律紊乱。通过胎儿心脏超声可明确是否存在房间隔缺损、室间隔缺损等结构问题。若确诊为病理性因素，需在产科和儿科心脏专科医生指导下，评估胎儿预后及出生后治疗可行性。部分复杂心律失常胎儿出生后可通过射频消融术、心脏起搏器植入等干预手段改善。

孕妇发现胎儿心律不齐后应增加产检频率，每周至少进行一次胎心监护，每月完成胎儿心脏超声复查。日常避免接触电离辐射和致畸物质，控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病。建议选择具备新生儿重症监护能力的医院待产，分娩时需有儿科心脏团队 standby。产后需对新生儿进行动态心电图监测，部分患儿需使用抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等，具体用药方案由专科医生根据患儿体重和病情调整。哺乳期母亲应注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸，避免摄入过量咖啡因。