神经性耳聋可能由噪音暴露、耳毒性药物、内耳供血不足、突发性耳聋、老年性耳聋等因素引起，其进展程度与病因控制密切相关。部分类型可通过改善微循环、营养神经、高压氧治疗、佩戴助听器、人工耳蜗植入等方式干预。

力邦喜通 前列地尔

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功能主治：治疗神经性，血管性，心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。

用法用量：0.2-140 μg，1次/日或3次/周，海绵体内直接注射，注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处，剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中，约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量，使阴茎勃起能完成性交，但勃起时间不超过60分钟，如果病人对所给剂量无反应，在1 hr内可给予下一个较高剂量，如仍无反应，那么至少间隔1天，才能给予下一个剂量。

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1、噪音损伤：长期接触85分贝以上噪音会导致毛细胞不可逆损伤，建议佩戴降噪耳塞、避免长时间处于嘈杂环境。工厂工人需定期进行听力检查，早期发现高频听力下降时可使用辅酶Q10、甲钴胺等神经营养药物。

2、药物毒性：链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素易蓄积在内耳淋巴液中，破坏毛细胞功能。使用此类药物前需评估肾功能，联合应用银杏叶提取物改善微循环。出现耳鸣症状应立即停药。

3、血管因素：高血压、糖尿病引发的微循环障碍会导致耳蜗缺血，表现为低频波动性听力下降。控制基础疾病是关键，可配合尼莫地平、前列地尔等血管扩张剂，突发单侧耳聋需在72小时内接受糖皮质激素冲击治疗。

4、老年性聋：随年龄增长的毛细胞自然凋亡进程难以逆转，但补充锌剂、维生素B族可延缓进展。建议选择数字编程助听器，配合唇读训练。双侧重度聋患者评估后可考虑人工耳蜗植入术。

5、特发性突聋：病毒感染或免疫因素导致的突发性感音神经性聋，约30%患者遗留永久性听力损失。急性期需联合使用巴曲酶、金纳多改善血液流变学，配合高压氧治疗提升血氧分压。

日常需保持低盐低脂饮食，适量摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸。避免潜水、高空飞行等气压剧烈变化活动，坚持每天进行耳周穴位按摩。噪声环境下工作人群每年应进行纯音测听和声导抗检查，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现听力骤降伴眩晕需立即就诊，突发性耳聋黄金救治窗为发病后72小时。