治疗脑血管痉挛的药物主要有尼莫地平、法舒地尔、长春西汀、丁苯酞和前列地尔等。脑血管痉挛可能由蛛网膜下腔出血、脑外伤、高血压等因素引起,通常表现为头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
功能主治:治疗神经性,血管性,心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。
用法用量:0.2-140 μg,1次/日或3次/周,海绵体内直接注射,注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处,剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中,约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量,使阴茎勃起能完成性交,但勃起时间不超过60分钟,如果病人对所给剂量无反应,在1 hr内可给予下一个较高剂量,如仍无反应,那么至少间隔1天,才能给予下一个剂量。
1、尼莫地平
尼莫地平是钙离子拮抗剂,能选择性扩张脑血管,改善脑组织供血。该药适用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治,对缺血性脑卒中也有辅助治疗作用。用药期间需监测血压变化,肝功能异常者慎用。
2、法舒地尔
法舒地尔通过抑制血管平滑肌收缩发挥解痉作用,主要用于蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛。该药可静脉给药,起效较快,可能引起低血压、肝功能异常等不良反应,需在监护下使用。
3、长春西汀
长春西汀能改善脑微循环和脑代谢,适用于脑血管痉挛引起的脑供血不足。该药可缓解头晕、头痛等症状,对脑动脉硬化也有改善作用。严重心律失常患者禁用,用药期间需定期检查心电图。
4、丁苯酞
丁苯酞具有抗血小板聚集和改善脑微循环作用,适用于轻中度脑血管痉挛。该药能减少缺血性脑损伤,改善神经功能缺损,可能引起胃肠道不适,建议餐后服用。
5、前列地尔
前列地尔是前列腺素E1制剂,可扩张血管、抑制血小板聚集,用于重症脑血管痉挛。该药需静脉给药,可能引起注射部位疼痛、发热等反应,严重心功能不全者需谨慎使用。
脑血管痉挛患者除药物治疗外,需保持情绪稳定,避免剧烈活动和用力排便。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,适当补充富含镁、钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜。保证充足睡眠,监测血压变化,定期复查脑血管情况。若出现剧烈头痛、呕吐或意识改变等表现,应立即就医。