风湿病属于自身免疫性疾病范畴,需根据具体类型和病情严重程度选择药物。临床常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药和生物制剂等,需在风湿免疫科医生指导下规范使用。
一、常用药物类型及适应症:
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等适用于缓解关节肿痛症状,但对疾病进展无延缓作用。糖皮质激素如泼尼松可快速控制炎症,需注意骨质疏松等副作用。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特能延缓关节破坏,需定期监测肝功能。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂适用于中重度活动期患者,使用前需排查结核等感染灶。
二、药物选择原则:
早期诊断后应尽早使用改善病情抗风湿药,根据疾病活动度采用阶梯式治疗方案。轻症可单用甲氨蝶呤,中重度需联合用药或使用生物制剂。老年患者需调整剂量,妊娠期禁用部分抗风湿药。治疗期间需每3-6个月评估疗效,及时调整方案。
日常需保持关节保暖,避免潮湿寒冷环境。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,限制高嘌呤食物摄入。保证钙和维生素D补充,定期监测骨密度。保持规律作息,通过冥想等方式缓解压力,避免过度疲劳诱发疾病活动。