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出现急腹症应该如何缓解痛

2025-04-14

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急腹症可通过禁食平卧、局部热敷、调整呼吸、药物镇痛、手术治疗等方式缓解疼痛。急腹症通常由胃肠痉挛、消化道穿孔、肠梗阻、胆囊炎、阑尾炎等原因引起。

1、禁食平卧:胃肠痉挛引发的疼痛需立即停止进食,采取屈膝侧卧位减轻腹肌张力。避免按压腹部,观察疼痛是否伴随呕吐或排便异常。若两小时内未缓解需就医排除肠套叠等急症。

2、局部热敷:适用于无发热的痉挛性疼痛,用40℃热水袋敷于疼痛部位15分钟。用于右下腹痛或触及包块的情况,避免阑尾炎穿孔风险。热敷后疼痛加重需立即停止。

3、调整呼吸:采用腹式呼吸缓解腹膜刺激痛,吸气时鼓腹4秒,呼气时缩腹6秒。此方法对胆囊炎引起的右上腹痛效果显著,但伴随黄疸或高热需急诊处理。

4、药物镇痛:肠梗阻患者可短期使用山莨菪碱解痉,消化道穿孔需静脉注射哌替啶。非甾体抗炎药如布洛芬适用于胆囊炎初期,但可能掩盖阑尾炎体征,用药后12小时未缓解应复查。

5、手术治疗:阑尾炎确诊后需行腹腔镜阑尾切除术,消化道穿孔需紧急开腹修补。伴有休克症状的绞窄性肠梗阻需在6小时内完成肠管复位术,延迟处理可能导致肠坏死。

急腹症缓解期间应保持低纤维饮食,选择米汤、藕粉等流质,避免豆类、牛奶等产气食物。疼痛减轻后逐步尝试床边活动预防肠粘连,术后患者需进行腹式呼吸训练。日常注意饮食卫生,规律进食时间,腹部外伤后及时排查脏器损伤。出现持续绞痛、板状腹或血压下降需立即呼叫急救。

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