儿童性早熟建议首诊挂儿科内分泌专科,部分医院可挂儿童保健科或生长发育门诊。性早熟指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育,需通过骨龄检测、激素水平测定、影像学检查等明确病因。
1、儿科内分泌科:作为核心诊疗科室,可系统评估性早熟程度。医生会进行促性腺激素释放激素激发试验,鉴别中枢性性早熟与外周性性早熟,必要时安排垂体MRI排查肿瘤。
2、儿童保健科:部分综合医院将该病症纳入儿童保健范畴。除评估发育指标外,可提供营养指导,监测体重指数对性早熟的影响,筛查是否存在肥胖诱因。
3、生长发育门诊:专科化程度较高的医疗机构设立此类门诊。通过连续监测身高增速、骨龄进展,判断是否需要使用促性腺激素释放激素类似物GnRHa干预治疗。
4、妇科/男科分诊:女孩出现月经初潮需排查卵巢肿瘤,男孩睾丸增大需排除肾上腺疾病。外周性性早熟患者可能被转诊至相应专科进行超声或染色体检查。
5、心理科协同干预:发育异常易引发儿童焦虑、自卑等心理问题。心理评估与疏导可改善因身体变化导致的社交障碍,必要时进行家庭心理教育。
日常需控制高热量饮食摄入,避免食用含激素类食物如蜂王浆、动物性腺。建议每天保持60分钟跳绳、篮球等纵向运动,定期监测骨龄变化。夜间保证9小时睡眠以维持褪黑素正常分泌,避免接触含双酚A的塑料制品。建立生长曲线记录本,每3个月测量身高体重,发现年增速超过6厘米应及时复诊。