小便分叉可通过坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺等药物改善。小便分叉通常由前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系统感染、膀胱结石、神经源性膀胱等因素引起。
1、坦索罗辛：
坦索罗辛是α1受体阻滞剂，能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，缓解因前列腺增生导致的尿道压迫。该药适用于中老年男性因良性前列腺增生引起的小便分叉、尿流变细等症状。用药期间需注意可能出现的体位性低血压，建议睡前服用。
2、特拉唑嗪：
特拉唑嗪同样属于α受体阻滞剂类药物，通过阻断尿道周围α受体降低排尿阻力。对于前列腺增生合并高血压的患者具有双重调节作用。可能出现头晕、乏力等不良反应，需定期监测血压变化。
3、非那雄胺：
非那雄胺为5α还原酶抑制剂，通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积。适用于前列腺体积明显增大的患者，需连续服用3-6个月才能显效。育龄期男性需注意该药可能影响精液质量。
4、抗生素治疗：
由泌尿系统感染引起的小便分叉需根据病原学检查选用敏感抗生素。常见选择包括左氧氟沙星、头孢克肟等，可消除尿道黏膜水肿导致的尿流异常。治疗期间需保持充足水分摄入。
5、膀胱训练：
神经源性膀胱导致的小便分叉需配合行为疗法。定时排尿、盆底肌训练等方法可改善膀胱功能，必要时联合使用M受体阻滞剂如索利那新调节膀胱逼尿肌过度活动。
改善小便分叉需结合病因进行综合管理。日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。限制酒精、辛辣食物摄入以减少前列腺充血。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，出现血尿、排尿疼痛等症状需及时泌尿外科就诊。长期症状不缓解者可能需考虑尿道扩张术或前列腺手术等介入治疗。
