脚上起水泡通常由摩擦、感染、过敏反应、高温刺激或慢性疾病等因素引起。

1、摩擦：

长时间行走或穿着不合脚鞋袜时，皮肤表层与深层组织因反复摩擦产生分离，组织液渗出形成水泡。新鞋磨合期、运动量突增或袜子材质粗糙是常见诱因。建议选择透气减震的鞋垫和棉质袜子，水泡未破溃时可保留表皮保护创面。

2、感染：

真菌感染如足癣或细菌感染可能引发水泡，多伴随瘙痒、脱屑等症状。红色毛癣菌感染常见于趾缝，金黄色葡萄球菌感染可能导致脓疱。保持足部干燥清洁，避免共用拖鞋，感染性水泡需就医进行抗真菌或抗生素治疗。

3、过敏反应：

接触洗涤剂、鞋胶或某些织物后，皮肤可能出现过敏性水泡，常伴红肿热痛。镍金属过敏者穿含金属配件鞋袜易发作。立即脱离过敏原，局部冷敷缓解症状，严重时需口服氯雷他定等抗组胺药物。

4、高温刺激：

烫伤或晒伤会导致皮肤屏障受损，真皮层毛细血管通透性增加形成烫伤性水泡。高温作业、热水烫脚或夏季赤脚行走都可能导致。小水泡可自行吸收，大于1厘米的水泡需无菌抽液处理，避免继发感染。

5、慢性疾病：

糖尿病周围神经病变或自身免疫性疾病如天疱疮可能引起病理性水泡。糖尿病患者足部感觉减退，水泡易发展为溃疡。这类情况需严格控制原发病，避免自行挑破水泡，尽早就医进行专业清创。

日常应选择透气性好的鞋袜，运动时使用防磨贴保护易摩擦部位，每日用温水清洗足部后彻底擦干。糖尿病患者需定期检查足部皮肤，避免使用过热的水泡脚。出现反复发作、疼痛剧烈或伴有发热的水泡，建议及时到皮肤科或内分泌科就诊评估。保持合理体重可减少足部承压，补充维生素B族和蛋白质有助于皮肤修复。