汗管瘤表现为皮肤表面直径1-3毫米的肤色或淡黄色半球形丘疹，质地坚实，表面光滑呈蜡样光泽，常密集分布于眼睑、面颊及前额等部位。

1、外观特征：汗管瘤呈多发性对称分布，单个皮损边界清晰，无毛囊开口，触诊时有橡皮样硬度。典型皮损生长缓慢，极少破溃或瘙痒，青春期后女性更易出现，可能与雌激素水平相关。紫外线暴露会加重皮损色泽。

2、好发部位：眼周区域占比最高，下眼睑内侧为特征性发病区，其次可延伸至颈部、胸背中线。皮损排列呈现线状或簇状模式，受摩擦部位可能出现苔藓样变。夏季多汗时部分患者报告轻微刺痒感。

3、病理表现：组织学可见真皮层内导管结构增生，管腔由两层上皮细胞构成，内含嗜酸性胶样物质。特殊染色显示PAS阳性反应，与汗腺导管分化异常相关。电子显微镜下可见导管周围基底膜增厚。

4、鉴别诊断：需与扁平疣鉴别，后者表面粗糙呈乳头状；粟丘疹为白色角质囊肿，可挤出角蛋白。老年性皮脂腺增生呈淡黄色分叶状，中央有脐凹。皮肤镜检测显示汗管瘤具有特征性淡褐色背景和树枝状血管。

5、病程特点：皮损可持续数十年不消退，妊娠期可能增大增多。极少数病例报告发展为汗管癌，表现为皮损突然增大、出血或溃疡。遗传型汗管瘤常伴发毛发上皮瘤，呈常染色体显性遗传模式。

保持皮肤清洁干燥有助于减少不适，建议使用温和氨基酸洁面产品，避免过度摩擦刺激皮损。外出时需涂抹SPF30以上防晒霜，紫外线强烈时配合物理遮挡。皮损影响外观时可考虑电解术或二氧化碳激光治疗，术后需加强创面护理预防色素沉着。定期皮肤科随访有助于监测皮损变化，合并内分泌异常者需同步治疗基础疾病。