越鞠保和丸的注意事项包括孕妇慎用、脾胃虚寒者慎用、避免辛辣刺激食物、服药期间忌酒、长期服用需咨询医师。

1、孕妇慎用：

越鞠保和丸含有活血化瘀成分，可能对子宫平滑肌产生刺激作用，孕妇服用存在流产风险。妊娠期女性出现消化不良症状应选择安全性更高的食疗方案，如陈皮山楂水或白萝卜粥。哺乳期妇女使用前需经中医师评估，避免药物通过乳汁影响婴儿。

2、脾胃虚寒慎用：

该药组方中的栀子、神曲等成分性偏寒凉，脾胃虚寒者服用可能加重腹痛腹泻症状。此类人群可先尝试生姜红糖水暖胃，必要时选用香砂养胃丸等温中和胃药物。服药后出现大便稀溏、腹部冷痛应立即停用。

3、饮食禁忌：

服药期间需避免辣椒、花椒等辛辣食材以及冰镇饮品，防止刺激胃肠黏膜影响药效。建议搭配小米南瓜粥、山药羹等温和易消化食物。高脂肪食物如炸鸡、肥肉会加重消化负担，延缓症状改善。

4、酒精限制：

酒精与方中川芎等成分相互作用可能损伤肝功能，服药期间应严格禁酒。酒精还会刺激胃酸分泌，抵消药物和胃消食功效。特殊场合必须饮酒时，需间隔4小时以上且控制饮用量。

5、疗程控制：

连续服用超过两周未见症状缓解，需排查慢性胃炎、胃溃疡等器质性疾病。糖尿病患者应注意丸剂中的蜂蜜辅料，长期使用需监测血糖。老年人服药建议从半量开始，根据耐受性逐步调整。

日常可配合顺时针按摩中脘穴促进消化，适量食用山楂、麦芽等药食同源食材。保持三餐规律，避免暴饮暴食，饭后半小时进行散步等轻度运动。出现持续胃痛、黑便等预警症状应立即就医，排除消化道出血等急症。特殊体质或正在服用西药者，使用前应咨询中医师进行药物相互作用评估。