肠内营养乳剂（TPF-T）的注意事项

肠内营养乳剂TPF-T的使用需注意输注速度调整、温度控制、管道清洁、禁忌症筛查及不良反应监测。

1、速度控制：

初始输注建议20-30ml/h，24-48小时内逐步增至目标量。速度过快易引发腹胀腹泻，老年患者需更缓慢增量。使用营养泵可精确调控流速，每4小时评估耐受性。

瑞代 肠内营养乳剂(TPF-D)

费森尤斯卡比华瑞制药有限公司

功能主治：本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

用法用量：口服，按病情每日1～2袋。急性腹泻：首日，首次2袋，第二次1袋。以后改为每次1袋，一日2次。将散剂加入水中摇匀服用，也可放在奶瓶中服用。

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2、温度管理：

冷藏保存的制剂需复温至室温后使用，输注时保持38-40℃。过冷刺激肠道痉挛，过热破坏营养素。可采用恒温加热器，禁止微波直接加热以防成分变性。

3、管道维护：

鼻饲管每4小时冲洗30ml温水，防堵管与细菌滋生。输注前后严格洗手，连接处每日酒精消毒。聚乙烯管道需每周更换，硅胶管可每月更换。

4、禁忌筛查：

严重肠梗阻、消化道出血、短肠综合征急性期禁用。糖尿病患者需监测血糖，胰腺炎患者选择低脂配方。使用前评估电解质水平，纠正低磷血症等异常。

5、反应监测：

记录排便频率与性状，出现水样便需减速或稀释。观察恶心呕吐等胃潴留症状，必要时暂停输注。长期使用者定期检测肝肾功能、前白蛋白等营养指标。

肠内营养期间建议采用低渣饮食配合，如米汤、蒸蛋；卧床患者每日进行腹部按摩促进蠕动；护理时注意记录24小时出入量，定期评估营养风险筛查NRS2002评分。出现持续腹泻或呕吐需及时就医调整方案，避免自行更改浓度或添加药物。