儿童沙眼可通过眼部清洁、抗生素治疗、环境改善、症状管理和定期复查等方式治疗。儿童沙眼通常由细菌感染、卫生条件差、免疫力低下、接触传播和反复感染等原因引起。

1、眼部清洁：

保持眼部清洁是治疗沙眼的基础措施。使用温水或生理盐水轻柔清洗眼睑及睫毛根部，清除分泌物和结痂。避免用脏手揉眼，每日清洗2-3次。清洁后可用无菌棉签蘸取少量婴儿洗发水稀释液擦拭睑缘，减少细菌滋生。

2、抗生素治疗：

沙眼衣原体感染需规范使用抗生素。常用药物包括阿奇霉素口服悬液、红霉素眼膏和四环素类眼膏。阿奇霉素单次大剂量给药可有效杀灭病原体，红霉素眼膏需每日涂抹睑缘3-4次，持续6周。严重病例需联合全身用药。

3、环境改善：

切断传播途径对防治复发至关重要。定期消毒患儿毛巾、枕套等个人物品，提倡流水洗脸。改善居住环境通风采光，消灭苍蝇等传播媒介。集体生活场所需实施分盆分巾制度，避免交叉感染。

4、症状管理：

针对睑内翻、倒睫等并发症需及时干预。早期可通过胶布粘贴矫正轻度睑内翻，顽固性倒睫可采用电解拔睫术。角膜血管翳患儿需使用人工泪液缓解异物感，合并角膜溃疡时需加用修复类眼药水。

5、定期复查：

治疗期间每2周复查一次，观察睑结膜滤泡消退情况。治愈后仍需每3个月随访1年，监测是否有瘢痕性睑内翻等后遗症。复发患儿需重新进行病原学检测，必要时调整用药方案。

日常饮食应增加维生素A含量高的食物如胡萝卜、动物肝脏，促进角膜上皮修复。避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠增强免疫力。治疗期间暂缓游泳等群体活动，恢复期可进行乒乓球等非对抗性运动锻炼眼部协调性。家长需持续教育儿童养成不揉眼、勤洗手等卫生习惯，学校集体筛查有助于早期发现潜在病例。