浅表性慢性胃炎可通过铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、精神压力等因素引起。
1、中和胃酸:
铝碳酸镁能快速中和胃酸,缓解烧心、反酸症状。该药物在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸对炎症部位的刺激。咀嚼片剂型更适合餐后1-2小时服用,持续使用不超过两周。
2、修复黏膜:
瑞巴派特通过增加胃黏液分泌促进黏膜修复。该药物能改善胃黏膜血流,加速上皮细胞再生。常见不良反应包括便秘和口干,与质子泵抑制剂联用效果更佳。
3、增强防御:
替普瑞酮通过激活胃黏膜前列腺素合成增强防御功能。该药物特别适用于非甾体抗炎药导致的胃黏膜损伤,需连续服用4周以上才能显效。服药期间需禁酒。
4、根除感染:
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。治疗周期为10-14天,根除率可达90%。治疗结束4周后需进行碳13呼气试验复查。
5、控制症状:
多潘立酮可改善胃动力不足引发的腹胀,莫沙必利适用于伴随便秘的患者。促胃肠动力药需在餐前15-30分钟服用,避免与抗胆碱药同时使用。
患者需保持低脂低糖饮食,避免浓茶、咖啡等刺激性食物,每日进食5-6次小份餐。建议练习腹式呼吸缓解压力,每周进行3次30分钟快走。出现呕血、黑便或体重骤降需立即消化内科就诊。餐具定期煮沸消毒,家庭成员建议共同筛查幽门螺杆菌感染。