胃底折叠术主要适用于药物治疗无效的胃食管反流病GERD及相关并发症。该手术通过重建胃底与食管下段的抗反流屏障，改善症状并预防疾病进展。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
胃底折叠术的适应证主要有以下五类情况：
1. 顽固性胃食管反流病：规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑治疗8-12周后，仍存在典型反流症状烧心、反酸或食管外症状慢性咳嗽、喉炎。这类患者可能存在食管下括约肌结构异常，需通过手术增强抗反流机制。
2. 反流性食管炎并发症：包括食管溃疡、Barrett食管或食管狭窄。当内镜检查发现洛杉矶分级C/D级食管炎，或病理证实肠上皮化生时，手术可阻止黏膜病变向腺癌转化。
3. 巨大食管裂孔疝：疝囊直径超过5厘米或占胸腔1/3以上者。解剖结构异常导致胃内容物反复疝入胸腔，可能引发梗阻、缺血等急症，需手术修复缺损并抗反流。
4. 呼吸道并发症：反流物误吸引起的哮喘、吸入性肺炎或肺纤维化。这类患者通常伴有夜间呛咳、声嘶，24小时食管pH监测显示异常酸暴露。
5. 年轻患者长期用药禁忌：需终身服用质子泵抑制剂但存在骨质疏松、肾功能损害等药物禁忌时，手术可作为替代方案。年龄小于50岁、预期寿命较长的患者获益更显著。
手术禁忌证包括严重心肺功能不全、未纠正的凝血障碍及晚期食管动力障碍如硬皮病食管。术前需完善胃镜检查、食管测压和24小时pH监测评估适应证。术后90%患者症状显著改善，但可能出现吞咽困难、腹胀等短期并发症，需配合饮食调整逐步适应。
