胃酸过多可通过抑制胃酸分泌、中和胃酸或保护胃黏膜的药物缓解。常用药物主要有质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁以及抗酸剂如铝碳酸镁、氢氧化铝。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞上的质子泵,显著减少胃酸分泌,适用于胃溃疡、反流性食管炎等疾病。奥美拉唑作用时间较长,泮托拉唑对肝酶影响较小,需在医生指导下选择。
H2受体拮抗剂通过抑制组胺对胃壁细胞的作用,降低胃酸分泌量。雷尼替丁起效较快,法莫替丁作用持续时间更久,两者均可能引起头痛或腹泻等轻微副作用。
抗酸剂能直接中和胃酸,快速缓解烧心症状。铝碳酸镁可吸附胆汁酸,氢氧化铝可能引起便秘,建议短期使用。胃黏膜保护剂如硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜,但需避免与抑酸药同服。
长期胃酸过多可能引发食管黏膜损伤或胃部病变,若症状持续两周以上或伴随呕血、黑便,需及时消化科就诊。药物选择需结合病因及个体差异,避免自行调整剂量。